Therapieleitfaden Transsexualität

1. Geschichte, Epidemiologie, länderspezifische Besonderheiten 14
1.1. Geschichte 14
1.1.1. Phänomen der Transsexualität in der Antike 14
1.1.2. Umgang mit Menschen mit nicht eindeutigem biologischen oder psychologischen
Geschlecht: vom römischen Reich bis ins 20. Jahrhundert 14
1.1.3. Phänomen der Transsexualität in Naturvölkern 16
1.1.4. Rituelle Geschlechtswechsel 17
1.1.5. Definition und Begriffsprägung im 20. Jahrhundert 17
1.1.6. Erste geschlechtsanpassende Operationen nach begrifflicher Abgrenzung der
Transsexualität vom Transvestitismus 18
1.2. Epidemiologie 19
1.3. Literatur 19
2. Somatosexuelle und psychosexuelle Entwicklung normaler und
abweichender Geschlechtsidentität 21
2.1. Ebenen der Geschlechtszugehörigkeit 21
2.2. Die somatosexuelle Differenzierung 23
2.3. Die Entwicklung der Geschlechtsidentität 23
2.4. Ätiologie transsexueller Geschlechtsdysphorie 24
2.5. Literatur 27
3. Geschlechtsidentitätsstörungen / Geschlechtsdysphorie /
Transsexualität - Nosologie, Symptomatik und Verlauf 30
3.1. Nosologie 30
3.2. Exkurs: Warum überhaupt eine ärztliche Diagnose? 33
3.3. Symptomatik, Typologie und Verlauf 34
3.3.1. Biologische Frauen mit transsexueller GD 34
3.3.2. Biologische Männer mit transsexueller GD 36
3.4. Differentialdiagnosen 38
3.5. Literatur 40
4. Grundzüge des Transsexuellengesetzes (TSG) unter besonderer
Berücksichtigung der Probleme für die Betroffenen 42
4.1. Voraussetzungen der Vornamensänderung 42
4.2. Voraussetzungen zur Feststellung der neuen Geschlechtszugehörigkeit 43
4.3. Gerichtliches Verfahren und Gutachter 44
4.4. Die Rechtswirkungen von Entscheidungen nach dem TSG 45
4.5. Gerichtliches Verfahren nach 8 TSG 47
4.6. Aufhebung der Vornamensänderung und der Feststellung der neuen
Geschlechtszugehörigkeit 47
4.7. Unwirksamkeit der Vornamensänderung 47
4.8. Kommt es zu einer Reform des TSG? 48
5. Zur Kostenübernahmepflicht der Krankenkassen 50
5.1. Gesetzliche Krankenkassen 50
5.1.1. Richtlinien