Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten (PDF)
Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie, Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge
"Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Ein Werk, das - reich bebildert - den Bezug zur täglichen HNO- und allgemeinärztlichen Praxis konsequent in den Vordergrund stellt.
Der Leser findet hier, neben einem umfangreichen Wissensfundus, praktische...
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Produktinformationen zu „Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten (PDF)“
"Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Ein Werk, das - reich bebildert - den Bezug zur täglichen HNO- und allgemeinärztlichen Praxis konsequent in den Vordergrund stellt.
Der Leser findet hier, neben einem umfangreichen Wissensfundus, praktische Arbeitsmaterialien, wie Rezepturen, Anleitungen für die Therapie und Therapieschemata, Aufklärungsbögen und vieles mehr.
Konservative und physikalische Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Medikation, operative Behandlung mit Indikationen und Prinzipien, Patientenaufklärung, typische Fehler und Gefahren bei der Anwendung der verschiedenen Therapieformen, Prognose und gegebenenfalls Prophylaxe für zahlreiche Krankheitsbilder, Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge: Nur einige Stichworte, die jedoch zeigen, in welch grossem Umfang der Arzt hier alle notwendigen Informationen findet.
"Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Das systematische Lehrbuch der Therapie - aber auch ein ungemein praktisches Nachschlagewerk für HNO-Ärzte in Weiterbildung und Praxis, für Allgemeinmediziner, Internisten und Chirurgen.
Der Leser findet hier, neben einem umfangreichen Wissensfundus, praktische Arbeitsmaterialien, wie Rezepturen, Anleitungen für die Therapie und Therapieschemata, Aufklärungsbögen und vieles mehr.
Konservative und physikalische Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Medikation, operative Behandlung mit Indikationen und Prinzipien, Patientenaufklärung, typische Fehler und Gefahren bei der Anwendung der verschiedenen Therapieformen, Prognose und gegebenenfalls Prophylaxe für zahlreiche Krankheitsbilder, Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge: Nur einige Stichworte, die jedoch zeigen, in welch grossem Umfang der Arzt hier alle notwendigen Informationen findet.
"Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Das systematische Lehrbuch der Therapie - aber auch ein ungemein praktisches Nachschlagewerk für HNO-Ärzte in Weiterbildung und Praxis, für Allgemeinmediziner, Internisten und Chirurgen.
Die "Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten": Ein Werk, das - reich bebildert - den Bezug zur täglichen HNO- und allgemeinärztlichen Praxis konsequent in den Vordergrund stellt. Der Leser findet hier, neben einem umfangreichen Wissensfundus, praktische Arbeitsmaterialien, wie Rezepturen, Anleitungen für die Therapie und Therapieschemata, Aufklärungsbögen und vieles mehr.
Konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Medikation und Medikamentennebenwirkungen, operative Behandlung mit Indikationen und Prinzipien, Patientenaufklärung, typische Fehler und Gefahren bei der Anwendung der verschiedenen Therapieformen, Prognose und gegebenenfalls Prophylaxe für jedes Krankheitsbild, Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge: Nur einige Stichworte, die jedoch zeigen, in welch grossem Umfang der Arzt hier alle notwendigen Informationen findet.
"Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten"Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Das Werk, das Ihnen alle notwendigen Informationen in systematischer und übersichtlicher Form aufbereitet: - konservative und physikalische Therapie - operative Behandlung mit Indikationen und Prinzipien - Chemo- und Radiochemotherapie - Medikation - typische Fehler und Gefahren bei der Anwendung der verschiedenen Therapieformen - Patientenaufklärung - Prognose und Prophylaxe für zahlreiche Krankheitsbilder - Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge "Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Ein Werk, das - reich bebildert - den Bezug zur täglichen HNO- und allgemeinärztlichen Praxis konsequent in den Vordergrund stellt: - praktische Therapieanleitungen - Methodenbeschreibungen - Rezepturen - Aufklärungsbögen und Übungsschemata für Patienten "Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Das systematische Lehrbuch der Therapie - aber auch ein ungemein praktisches Nachschlagewerk für HNO-Ärzte in Weiterbildung und Praxis, für Allgemeinmediziner, Internisten und Chirurgen.
Konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Medikation und Medikamentennebenwirkungen, operative Behandlung mit Indikationen und Prinzipien, Patientenaufklärung, typische Fehler und Gefahren bei der Anwendung der verschiedenen Therapieformen, Prognose und gegebenenfalls Prophylaxe für jedes Krankheitsbild, Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge: Nur einige Stichworte, die jedoch zeigen, in welch grossem Umfang der Arzt hier alle notwendigen Informationen findet.
"Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten"Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Das Werk, das Ihnen alle notwendigen Informationen in systematischer und übersichtlicher Form aufbereitet: - konservative und physikalische Therapie - operative Behandlung mit Indikationen und Prinzipien - Chemo- und Radiochemotherapie - Medikation - typische Fehler und Gefahren bei der Anwendung der verschiedenen Therapieformen - Patientenaufklärung - Prognose und Prophylaxe für zahlreiche Krankheitsbilder - Rehabilitation und psychosoziale Nachsorge "Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Ein Werk, das - reich bebildert - den Bezug zur täglichen HNO- und allgemeinärztlichen Praxis konsequent in den Vordergrund stellt: - praktische Therapieanleitungen - Methodenbeschreibungen - Rezepturen - Aufklärungsbögen und Übungsschemata für Patienten "Praktische Therapie von HNO-Krankheiten": Das systematische Lehrbuch der Therapie - aber auch ein ungemein praktisches Nachschlagewerk für HNO-Ärzte in Weiterbildung und Praxis, für Allgemeinmediziner, Internisten und Chirurgen.
Lese-Probe zu „Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten (PDF)“
Direkte Trommelfell- und Mittelohrverletzungen, direkte Mittelohr- Innenohr-Verletzungen (S. 110-111)Verletzungen entstehen häufig durch Gegenstände, mittels derer von den Betroffenen versucht wird, Zerumen aus dem Gehörgang zu entfernen. Als perforierende Gegenstände kommen häufig Streichhölzer, Stricknadeln und Wattestäbchen infrage. Andere Ursachen sind Schweissperlenverletzungen (auch glühende Kohleteilchen), unsachgemässe Ohrspülungen, Kopfsprung ins Wasser, Schläge auf das Ohr oder Schussverletzungen.
Es kann zu Trommelfellverletzungen und -perforationen, Luxationen der Gehörknöchelchenkette und Verletzungen des Innenohrs kommen. Symptome sind stechender Ohrschmerz und eine plötzliche Schwerhörigkeit, in schweren Fällen Taubheit und Vestibularisausfall. Fazialparesen sind darüber hinaus möglich. Traumatische Trommelfellperforationen erscheinen unter dem Operationsmikroskop als schlitzförmige Perforationen oder als Defekte mit gezackten Rändern und Blutunterlaufungen. Bei Schweissperlenverletzungen ergibt sich in der Regel in den folgenden Tagen eine Vergrösserung des Defektes (fortschreitende Nekrose).
Therapie Bei kleiner traumatischer Trommelfellperforation: Indiziert ist die sterile Abdeckung des Ohrs. Kleine schlitzförmige Perforationen heilen in der Regel spontan. Bei Trommelfellperforationen <, 1 Quadrant des Trommelfells (ausser bei Schweissperlenverletzung): Bei eingeschlagenen Trommelfellanteilen müssen die Trommelfelllefzen unter dem Operationsmikroskop ausgekrempelt (Trommelfellaufrichtung) werden. Anschliessend erfolgt eine Schienung, beispielsweise mit einer Silikonfolie. War die Ursache ein potenziell infiziertes Agens (z.B. Wasser), ist zusätzlich eine antibiotische Behandlung mit Cotrimoxazol (z.B. Cotrim-ratiopharm®, 2 × 2 Tbl./d, Eusaprim®, 2 × 2 Tbl./d) oder Amoxicillin (z. B. Amoxi-CT 750 mg, 3 Tbl./d) notwendig.
Bei Trommelfellperforationen >, 1 Quadrant des Trommelfells oder bei unübersichtlichen,
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randständigen Perforationsrändern: Aus klinischer Erfahrung ist die Chance einer Heilung durch eine alleinige Schienung gering. Hier empfiehlt sich die Myringoplastik. Bei Schweissperlenverletzung, Verätzung und Verbrennung: Es erfolgt nur die Schienung, eine sichtbare Schweissperle (selten) ist zu entfernen.
Niemals sollte eine Ohrspülung durchgeführt oder Ohrtropfen verordnet werden! Bei Mittelohrbeteiligung: Die Luxation der Gehörknöchelchen ist in der Praxis äusserst selten. Bei einfachen Luxationen der Gehörknöchelchen oder traumatischen Unterbrechungen der Gehörknöchelchenkette entsteht eine ausgeprägte Schallleitungsschwerhörigkeit. Es wird eine sofortige Trommelfellaufrichtung durchgeführt. Eine Tympanoplastik zu Reposition oder Wiederaufbau der Gehörknöchelchenkette folgt nach 6Monaten. Bei Innenohrbeteiligung: Bei Steigbügelluxationen oder direkter Eröffnung des Labyrinthes (Labyrinthfistel) kommt es zu anhaltendem Perilymphfluss mit Innenohrschwerhörigkeit oder Taubheit sowie Schwindel. Es droht eine aufsteigende Infektion mit Labyrinthitis und Meningitis (s. Abschn. Otogene Komplikationen, S. 101).
Es werden daher eine sofortige Tympanoskopie und Abdeckung der Innenohröffnung mit Bindegewebe sowie eine Aufrichtung der Trommelfellperforation durchgeführt. Zusätzlich erfolgt eine liquorgängige antibiotische Behandlung mit Cotrimoxazol (z.B. Cotrim-ratiopharm®, 2 × 2 Tbl./d, Eusaprim®, 2 × 2 Tbl./d). Bei Verdacht auf Pseudomonas-aeruginosa-Infektion Ciprofloxacin (Ciprobay®, 2×500-750mg/d) oder Cefotaxim (Claforan®). Bei Schussverletzungen sollte operativ revidiert (Debridement, Duraverschluss, Labyrinthabdeckung) sowie eine antibiotische Behandlung mit Amoxicillin plus Clavulansäure (z.B. Augmentan®, 3 × 2,2 g/d), alternativ Cephalosporine (z.B. Cefuroxim, 1,5-2,25 g/d i.v. in 2-3 Einzeldosen) plus Metronidazol (z.B. Clont®, 2×500 mg/d i.v.) durchgeführt werden.
Niemals sollte eine Ohrspülung durchgeführt oder Ohrtropfen verordnet werden! Bei Mittelohrbeteiligung: Die Luxation der Gehörknöchelchen ist in der Praxis äusserst selten. Bei einfachen Luxationen der Gehörknöchelchen oder traumatischen Unterbrechungen der Gehörknöchelchenkette entsteht eine ausgeprägte Schallleitungsschwerhörigkeit. Es wird eine sofortige Trommelfellaufrichtung durchgeführt. Eine Tympanoplastik zu Reposition oder Wiederaufbau der Gehörknöchelchenkette folgt nach 6Monaten. Bei Innenohrbeteiligung: Bei Steigbügelluxationen oder direkter Eröffnung des Labyrinthes (Labyrinthfistel) kommt es zu anhaltendem Perilymphfluss mit Innenohrschwerhörigkeit oder Taubheit sowie Schwindel. Es droht eine aufsteigende Infektion mit Labyrinthitis und Meningitis (s. Abschn. Otogene Komplikationen, S. 101).
Es werden daher eine sofortige Tympanoskopie und Abdeckung der Innenohröffnung mit Bindegewebe sowie eine Aufrichtung der Trommelfellperforation durchgeführt. Zusätzlich erfolgt eine liquorgängige antibiotische Behandlung mit Cotrimoxazol (z.B. Cotrim-ratiopharm®, 2 × 2 Tbl./d, Eusaprim®, 2 × 2 Tbl./d). Bei Verdacht auf Pseudomonas-aeruginosa-Infektion Ciprofloxacin (Ciprobay®, 2×500-750mg/d) oder Cefotaxim (Claforan®). Bei Schussverletzungen sollte operativ revidiert (Debridement, Duraverschluss, Labyrinthabdeckung) sowie eine antibiotische Behandlung mit Amoxicillin plus Clavulansäure (z.B. Augmentan®, 3 × 2,2 g/d), alternativ Cephalosporine (z.B. Cefuroxim, 1,5-2,25 g/d i.v. in 2-3 Einzeldosen) plus Metronidazol (z.B. Clont®, 2×500 mg/d i.v.) durchgeführt werden.
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Autoren-Porträt von Hans-Peter Zenner
Prof. Dr. Dr. Hans-Peter ZennerDirektor der Universitäts-HNO-Klinik Tübingen; ehemaliger Präsident der Deutschen Gesellschaft und der Deutschen Akademie für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie; Ehrendoktor mehrerer Europäischer Universitäten; Ehrenmitglied ausländischer Fachgesellschaften; vielfältige Ehrungen und wissenschaftliche Preise; Mitglied der Deutschen Akademie der Naturforscher Leopoldina; Vizepräsident und zukünftiger Präsident der Gesellschaft Deutscher Naturforscher und Ärzte
Bibliographische Angaben
- Autor: Hans-Peter Zenner
- 2012, 2., vollständig überarbeitete und aktualisierte Aufl, 494 Seiten, Deutsch
- Herausgegeben: Hans-Peter Zenner
- Verlag: Georg Thieme Verlag
- ISBN-10: 3794564626
- ISBN-13: 9783794564620
- Erscheinungsdatum: 02.01.2012
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eBook Informationen
- Dateiformat: PDF
- Grösse: 10 MB
- Ohne Kopierschutz
Rezension zu „Praktische Therapie von Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten (PDF)“
"Insgesamt ein gehaltvolles, umfangreich bebildertes Therapieschwergewicht der HNO-Krankheiten." -- In: Deutsches Ärzteblatt Heft 30, 25. Juli 2008 und www.aerzteblatt.de. "Hans-Peter Zenner hat mit dieser zweiten Auflage des Standardwerks der Therapie von HNO-Erkrankungen die schon ausgezeichnete erste Auflage noch übertroffen." In: HNO-Nachrichten, Juni/Juli, 3/2008.
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