Neue Modelle der Genese und Therapie von Borderline-Persönlichkeitsstörungen unter besonderer Berücksichtigung der Beziehungsgestaltung und -erfahrung (ePub)

Diplomarbeit aus dem Jahr 2004 im Fachbereich Soziale Arbeit / Sozialarbeit, Note: 1,0, Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg, Sprache: Deutsch, Abstract: In meiner Diplomarbeit gehe ich der Fragestellung nach, welche Bedeutung der Beziehung
im Zusammenhang mit der Borderline-Persönlichkeitsstörung (im Folgenden BPS)
zukommt. Insbesondere soll dabei aufgezeigt werden, was die Erwartung an eine Beziehung
prägt, wie sie sich zwischen professionellem Helfer und Borderline-Patienten gestaltet und
was sie im Einzelnen so ausserordentlich schwierig, doch gleichzeitig unentbehrlich für das
Gelingen des therapeutischen Prozesses macht. Die Beziehungsgestaltung als auch die Art
der Beziehungsabbrüche im privaten Bereich lassen sich von denen auf therapeutischer Basis
in ihrer Dramatik, Impulsivität und Intensität kaum voneinander unterscheiden, was die
Vermutung nahe legt, dass eine ähnlich geartete elementare Erwartungshaltung der Patienten
an die spezielle Art der helfenden Begegnung geknüpft ist.
Auch jene, die gesamte Persönlichkeitsstruktur durchziehende Angst und der verzweifelte
Kampf um deren Vermeidung hätten Angelpunkte einer Herangehensweise für die
Diplomarbeit sein können, ebenso wie die Spaltung in "gut" und "böse" als zentralem
Abwehrmechanismus. Ich habe meine Herangehensweise an das Thema Borderlinestörungen
gewählt, weil Beziehung den Rahmen darstellt, in dem alle Aspekte der widerstreitenden
Struktur der BPS am offensichtlichsten erscheinen, weil Beziehung selbst oft genug zum
Auslöser für die Symptomatik wird und sowohl für die Entwicklung als auch für die Therapie
der BPS die entscheidende Rolle spielt.
Als ich mich für das Thema meiner Arbeit entschied, hatte ich schon einiges über die
Psychodynamik der BPS in Erfahrung gebracht, da ich während des integrierten Praktikums
in der sozialpsychiatrischen Ambulanz der Universitätsklinik in Hamburg, sowie in meiner
jetzigen studienbegleitenden Tätigkeit in einer Rehaklinik oft mit Borderline-Patienten
konfrontiert wurde und mich mit gängiger Literatur darüber auseinandergesetzt hatte.
Die Aufnahme der so genannten "schwierigen" Patienten, zu denen vor allem die Borderliner
zählen, lösen in der Regel äusserst gegensätzliche Motivationen im Team aus. Diese bewegen
sich üblicherweise zwischen der Vorrausahnung einer Überforderung und der Neugierde auf
eine Beziehungs-Herausforderung. So etwas wie Indifferenz ist selten zu spüren. In der
Literatur wird ebenfalls schnell auf dasselbe Spannungsfeld hingewiesen. [...]