Hyaluronsäureapplikation bei Gonarthrose. Eine effektive Therapie bei Knorpelschaden (PDF)

Studienarbeit aus dem Jahr 2021 im Fachbereich Medizin - Orthopädie, Note: 1,7, , Sprache: Deutsch, Abstract: Anliegen dieser Arbeit ist es, die Wissenschaft und den klinischen Nutzen der Viscosupplementation bei Kniearthrose zu untersuchen, um anschliessend eine klare Aussage zur Indikation, vor allem in Bezug auf die verschiedenen Arthrosestadien treffen zu können. Durch eine Darstellung, Analyse und Auswertung verschiedener Studien von unterschiedlichen Online-Datenbanken wird die These "Gonarthrose - Die intraartikuläre Hyaluronsäureapplikation ermöglicht eine effektive, konservative Therapie bei mässigem bis mittelschwerem Knorpelschaden" interpretiert und geklärt.

Die Arthrose ist unumstritten eine der häufigsten Krankheitsbilder der Orthopädie. Mit zunehmender Lebenserwartung im Laufe der letzten Dekaden wurden degenerative Veränderungen an grossen und stark belasteten Gelenken zunehmend verzeichnet. Gemäss statistischen Erhebungen leiden In Deutschland etwa fünf Millionen Erwachsene unter den Beschwerden einer Osteoarthrose (OA).

Diese Erkrankung kann im Prinzip jedes Gelenk befallen, zeigt aber eine hohe Prävalenz der Knie-, Hüft-, und Fingergelenke. Da die Gonarthrose eine multifaktoriell bedingte Erkrankung ist, welche zu einem Umbau der Gelenkstrukturen und zum fortschreitenden Verlust des Gelenkknorpels führt und dadurch Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und Funktionseinschränkungen der betroffenen Bereiche mit sich bringt, hat sie eine hohe sozialmedizinische Bedeutung.
Die kausale Behandlung der Kniearthrose ist nach aktuellem medizinischem Wissensstand bisher nicht möglich, weshalb in den letzten 20 Jahren vor allem die intraartikuläre Applikation von chondroprotektiven Substanzen, wie der Hyaluronsäure (HA), als konservative Behandlungsoption in den Frühstadien der Gonarthrose zunehmend auf positive Resonanz stösst. Dieses visköse Produkt ist ein natürliches Element des Knorpels und der Synovia, kann inzwischen jedoch auch synthetisch hergestellt werden. Durch die intraartikuläre Injektionstherapie dieses Präparates (Viscosupplementation) soll eine Linderung der Arthrose bedingten Symptome herbeigeführt und der Erhalt der Gelenkfunktion begünstigt werden. Doch wie ausgeprägt ist die Wirkung dieses teuren Präparates wirklich und in welchen Stadien der Arthrose kann die IAHA eine effektive Behandlungstherapie darstellen?