Cost-Utility-Analyse anhand einer Lebertransplantation (ePub)

Studienarbeit aus dem Jahr 2003 im Fachbereich VWL - Gesundheitsökonomie, Note: 2,0, Hochschule für angewandte Wissenschaften Würzburg-Schweinfurt; Würzburg (Fachbereich Betriebswirtschaft), Veranstaltung: VWL-Seminar, Sprache: Deutsch, Abstract: [...] Bei 2,65 Millionen Menschen kann man von
einem Alkoholmissbrauch sprechen, was ungefähr vier Prozent der Gesamtbevölkerung
ausmacht. Jährlich sterben in Deutschland mehr als 40.000 Personen an den Folgen eines
übermässigen Alkoholkonsums, allein 17.000 davon an Leberzirrhose. (vgl. Singer; Teyssen
[2002] S.5).
Der volkswirtschaftliche Schaden, der durch den Alkohol-Missbrauch entsteht, beläuft sich laut
Bundesgesundheitsministerium jährlich auf ungefähr 20 Milliarden Euro. Der Missbrauch von
Alkohol hat nahezu auf das gesamte Krankheitsspektrum Auswirkungen. Bei 29 Prozent der
Männer und 9 Prozent der Frauen, die in ein Allgemeinkrankenhaus eingewiesen werden, liegt
eine mit Alkoholmissbrauch in Verbindung zu bringende Erkrankung vor. (vgl. Singer; Teyssen
[2002] S.5). Hierbei sind vor allem Erwachsene zwischen 35 und 55 Jahren betroffen.
Aufgrund steigender Knappheit der finanziellen Ressourcen im Gesundheitswesen, gewinnen
ökonomische Studien zunehmenden an Bedeutung. Hierbei kommt es nicht nur ausschliesslich auf
die Effektivität der medizinischen Massnahme oder Therapie an, sondern vielmehr auf das
Verhältnis zwischen den eingesetzten Ressourcen und dem damit zu erzielenden
Gesundheitseffekt. Es ist jedoch umstritten, wie man diese Effekte genau bestimmen kann. In
erster Linie betrifft dies miteinander konkurrierende Massnahmen zur Behandlung identischer
Erkrankungen, sowie den Vergleich zwischen verschiedenen Erkrankungen. Die Cost-Utility-
Analyse (dt. Kosten-Nutzwert-Analyse) ist eine Bewertungsmöglichkeit, die die durch eine
medizinische Massnahme entstandenen Kosten in Relation zum Nutzen, z.B. ausgedrückt in
Lebensqualität, setzt. Im folgenden Abschnitt werde ich auf die ihr zugrunde liegende Theorie,
auf die einzubeziehenden Kosten, auf die Ermittlung der Lebensqualität sowie auf die
Einordnung der Cost-Utility-Analyse im Kontext anderer gesundheitsökonomischer Analysen
eingehen.
Im 2. Kapitel wird die die Cost-Utility-Analyse erläutert und die in den darauf folgenden
Abschnitten benötigten Definitionen festgelegt. Das 3. Kapitel befasst sich mit einem Überblick
über den Alkoholismus und dessen Folgen, insbesondere die Leberzirrhose und die
Therapiemöglichkeit mittels Lebertransplantation.
Schliesslich erfolgt eine Darstellung der Cost-Utility-Analyse anhand der Lebertransplantation,
wobei die entstehenden Kosten, die Bestimmung der Lebensqualität, die Berechnung des Kosten-
Nutzwert-Quotienten und dessen Aussagekraft genauer betrachtet werden.