Pflegebibliothek - Wittener Schriften / Fokus: Intensivpflege

5 Die Beziehung zwischen Angehörigen und Pflegenden auf Intensivstationen von Barbara Kuhlmann (S. 219-220)
5.1 Problemdarstellung
Liegt ein Mensch stationär im Krankenhaus, bekommt er in der Regel Besuch von seinen Familienangehörigen. Besucher sind ein alltägliches Bild im Krankenhaus, und so haben Pflegende nicht nur mit dem Patienten selbst, sondern oft auch mit den Angehörigen zu tun.
Im Unterschied zu den meisten Normalstationen haben viele Intensivstationen feste Besuchszeiten und Besuchsregelungen. Diese werden traditionellerweise von der Institution vorgegeben. Metzing und Osarek (2000) kommen in ihrer Literaturstudie zu dem Schluss, dass im angloamerikanischen Raum über 90 % der Intensivstationen offiziell ein restriktives Besuchsmodell praktizieren und in Deutschland von einer vergleichbaren Situation ausgegangen werden kann (Metzing, Osarek 2000).
Neben den offiziellen Besuchszeiten ist fast immer festgelegt, wer den Patienten besuchen darf. So haben Kinder unter 14 Jahren oft keinen Zutritt, der Besuch wird auf eine bestimmte Anzahl von Personen beschränkt und es werden meist nur die engsten Angehörigen zu dem kranken Menschen gelassen. Die Besucher müssen sich anmelden in der Regel sind die Intensivstationen nicht frei zugänglich und Besucher müssen erklären, wer sie sind und in welchem Verhältnis sie zu dem Patienten stehen. Oftmals entscheiden die Pflegenden, wer zu Besuch kommen darf, weil viele Patienten krankheitsbedingt dazu nicht in der Lage sind (Metzing 2002).
Die ständige Präsenz von Angehörigen auf der Intensivstation ist nicht selbstverständlich. Scullion (1994) spricht von einer Trennung, die sich scheinbar logisch aus der hoch spezialisierten und technisierten Umgebung der Intensivstation ergibt und von allen Beteiligten als notwendig akzeptiert wurde und wird (Scullion 1994).
Auf Intensivstationen stehen Angehörige oft in einem engen Kontakt zu den Pflegenden schon allein dadurch bedingt, dass eine Pflegende wenige Patienten

1;Inhalt;6
2;Vorwort;10
3;Einleitung;14
4;1 Das subjektive Erleben von Schlafstörungen bei Patientinnen und Patienten auf der Intensivstation;18
4.1;1.1 Einleitung;18
4.1.1;1.1.1 Problemstellung;19
4.1.2;1.1.2 Theoretischer Rahmen;20
4.2;1.2 Methodologie und Methode;27
4.2.1;1.2.1 Qualitative Forschung;27
4.2.2;1.2.2 Die Methodologie des Problemzentrierten Interviews;28
4.2.3;1.2.3 Begründung für die Auswahl eines Erhebungsinstrumentes;29
4.2.4;1.2.4 Zugang zum Feld;30
4.2.5;1.2.5 Stichprobe;31
4.2.6;1.2.6 Datensammlung;33
4.2.7;1.2.7 Datenanalyse;37
4.2.8;1.2.8 Gütekriterien qualitativer Forschung;39
4.2.9;1.2.9 Ethische Überlegungen;41
4.3;1.3 Ergebnisse;43
4.3.1;1.3.1 Der normale Schlaf;43
4.3.2;1.3.2 Schlafstörungen;44
4.3.3;1.3.3 Verändertes Zeitgefüge;45
4.3.4;1.3.4 Ruhelosigkeit;47
4.3.5;1.3.5 Ausgeliefert sein;50
4.3.6;1.3.6 Die Zeit überstehen;53
4.4;1.4 Diskussion und Schlussfolgerung;55
4.4.1;1.4.1 Die Schlafstörungen;55
4.4.2;1.4.2 Das Erleben;56
4.5;1.5 Relevanz der Ergebnisse;60
4.6;Literatur;61
5;2 Die Inzidenz akuter postoperativer Verwirrtheit bei kardiochirurgischen Patienten nach einem aorto-coronaren-Venen Bypass (ACVB) und/oder eines Herzklappenersatzes;66
5.1;2.1 Einleitung;66
5.1.1;2.1.1 Ziel der Studie;67
5.1.2;2.1.2 Komplikationen nach einem kardiochirurgischen Eingriff;68
5.1.3;2.1.3 Die akute postoperative Verwirrtheit;68
5.1.4;2.1.4 Ziel und Fragestellung der Studie;71
5.2;2.2 Methodologie;72
5.2.1;2.2.1 Forschungsdesign;72
5.2.2;2.2.2 Variablen und Messinstrumente;72
5.2.3;2.2.3 Stichprobe;76
5.2.4;2.2.4 Durchführung der Untersuchung;78
5.2.5;2.2.5 Datenanalyse;79
5.2.6;2.2.6 Ethische Überlegungen;80
5.3;2.3 Ergebnisse;81
5.3.1;2.3.1 Die Gesamtinzidenz;81
5.3.2;2.3.2 Inzidenz pro Schicht;81
5.3.3;2.3.3 Inzidenz pro Arbeitsschicht;83
5.3.4;2.3.4 Dauer der Verwirrtheit;83
5.3.5;2.3.5 Inzidenz in Abhängigkeit des Erhebungsortes;83
5.3.6;2.3.6 Inzidenz in Abhängigkeit des Alters;83
5.3.7;2.3.7