Cochlea-Implantat

Cochlea-Implantaten - Stand der Technologie.- 3.4.1 Sprachdiskrimination.- 3.4.2 Elektrodenanordnung.- 3.4.3 Sprachcodierung.- 3.4.4 Signalübertragung.- 3.4.5 Zuverlässigkeit.- 3.5 Experimentelle Untersuchungen verschiedener Sprachcodierungsstrategien.- 3.5.1 Analyse der Verfahren.- 3.5.2 Evaluationsexperimente mit Patienten.- 4 Technische Aspekte der verschiedenen Codierungsstrategien und Implantatsysteme.- 4.1 Technische Grundlagen des Cochlea-Implantats.- 4.1.1 Prinzipielle Arbeitsweise.- 4.1.2 Elektrodendesign.- 4.1.3 Datenverbindung.- 4.2 Sprachverarbeitungsstrategien.- 4.2.1 Spectral-Peak-Strategie (SPEAK).- 4.2.2 Continuous Interleaved Sampling (CIS).- 4.2.3 Digisonic-DX10-Sprachverarbeitungsstrategie.- 4.2.4 Compressed Analog (CA).- 4.3 Verschiedene Implantatsysteme.- 4.3.1 Nucleus-System (Cochlear).- 4.3.2 Clarion-System (Advanced Bionics).- 4.3.3 Laura-System (Philips Hearing Implants).- 4.3.4 Digisonic-DX10-System (MXM).- 4.3.5 Combi-40-System (Med-EI).- 5 Intra- und postoperative Funktionskontrolle des Implantats und der Hörbahn.- 5.1 Messaufbau.- 5.2 Messparameter.- 5.2.1 Telemetrische Messungen.- 5.2.2 Reizäquivalente Potentiale.- 5.2.3 Hirnstammpotentiale.- 5.2.4 Hirnrindenpotentiale.- 5.2.5 Stapediusreflex.- 5.3 Durchführung der Messungen.- 5.3.1 Telemetrische Messungen.- 5.3.2 Messung des reizäquivalenten Potentials.- 5.3.3 Messung der physiologischen Potentiale.- 5.3.4 Messung des Stapediusreflexes.- 6 Indikation, Kontraindikation und Voruntersuchung bei Kindern.- 6.1 Indikation.- 6.1.1 Voraussetzungen.- 6.1.2 Lebensalter und Taubheitsdauer.- 6.1.3 Motivation der Kinder.- 6.2 Auswahl zur Voruntersuchung.- 6.3 Diagnostische Untersuchungen.- 6.3.1 Ärztliches Gespräch und Anamnese.- 6.3.2 HNO-ärztliche Untersuchung.- 6.3.3 Hörtestverfahren.- 6.3.4 Radiologische Diagnostik.- 6.3.5 Besonderheiten bei Klein(st)kindern.- 6.3.6 Pädagogische Evaluierung.- 6.4 Ergebnisse der Untersuchungen.- 6.4.1 Ergebnisse aus der Durchführung des Reintonaudiogramms.- 6.4.2 Messung otoakustischer Emissionen und Nachweis des Stapediusreflexes.- 6.4.3 Ergebnisse der Hirnstammaudiometrie und Elektrocochleographie.- 6.4.4 Inspektion der Paukenhöhlen und des Nasenrachenraumes.- 6.4.5 Ergebnisse aus der Anwendung bildgebender Verfahren.- 6.4.6 Obliteration infolge von Meningitis.- 6.5 Ablehnungsgründe und Kontraindikationen.- 6.5.1 Absolute Kontraindikationen.- 6.5.2 Relative Kontraindikationen.- 6.5.3 Ablehnungsgründe.- 6.6 Rückstellungen.- 6.7 Verwendete Implantate.- 7 Rehabilitationskonzept bei Kindern.- 7.1 Das Cochlear Implant Centrum "Wilhelm Hirte" Hannover (CIC).- 7.2 Voruntersuchung.- 7.2.1 HNO-ärztliche Voruntersuchung an der HNO-Klinik der MHH.- 7.2.2 Voruntersuchung im Cochlear Implant Centrum.- 7.3 Pädagogisch-therapeutische Anschlussbehandlung.- 7.3.1 Schwerpunkte des Rehabilitationskonzepts.- 7.4 HNO-ärztliche Nachsorge.- 7.5 Betreuung der CI-Kinder nach Beendigung der Initialrehabilitation.- 7.6 Aufgabe der Hannover-Hörprüfreihen (HHPR).- 7.6.1 Begründung für die Wahl einer Materialsammlung.- 7.6.2 Material.- 7.7 Ergebnisse.- 7.8 Weitere Aufgaben.- 8 Indikation, Kontraindikation und Voruntersuchung bei Erwachsenen.- 8.1 Indikationen.- 8.1.1 Bilaterale Taubheit.- 8.1.2 Funktionsfähigkeit des Hörnervs.- 8.1.3 Hörgeräte.- 8.1.4 Motivation.- 8.1.5 Bedeutung der Nachsorge.- 8.2 Kontraindikationen.- 8.3 Voruntersuchungen und Untersuchungsverfahren.- 8.3.1 Auswahl zur Voruntersuchung.- 8.3.2 HNO-ärztliche Untersuchung.- 8.3.3 Audiologische Diagnostik.- 8.3.4 Akustisch evozierte Potentiale (AEP).- 8.3.5 Promontoriumstest.- 8.3.6 Vestibularisprüfung.- 8.3.7 Radiologische Diagnostik.- 8.3.8 Pädagogische Evaluierung.- 8.4 Befunddeutung.- 9 Rehabilitations- und Testkonzepte bei Erwachsenen.- 9.1 Rehabilitationskonzepte.- 9.1.1 Struktureller Aufbau.- 9.1.2 Trainingsinhalte.- 9.2 Testmethoden.- 9.2.1 Vokalkonfusionstest.- 9.2.2 Konsonantenkonfusionstest.- 9.2.3 Speechtracking.- 9.2.4 Zahlentest.- 9.2.5 Einsilbertest.- 9.3 Testergebnisse.- 9.3.1 Ergebnisse im Vokaltest.- 9.3.2 Ergebnisse im Konsonantentest.- 9.3.3 Ergebnisse im Speechtracking.- 9.3.4 Ergebnisse im Zahlentest.- 9.3.5 Ergebnisse im Einsilbertest.- 9.4 Durchführungsmodalitäten.- 10 Anhang.- A Implantathersteller.- B Technische Servicebetriebe.- C Patientenselbsthilfegruppen.- D CI-Kliniken.- E CI-Centren.- F Rehabilitationskliniken.